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Questionnaire

       

Formulaire de consentement 

 

Objectif et procédure 

Nous sommes des chercheurs de l’équipe BIRD du LORIA et nous réalisons une expérience pour étudier la pertinence de différentes actions permettant de réduire son empreinte carbone. Notre objectif à long terme est de réaliser un système de recommandation de telles actions. 

L’expérience aura trois étapes. La première consistera simplement en un questionnaire, permettant aux chercheurs d’acquérir les connaissance préalables relatives à l’environnement des participants. Lors de la deuxième étape, des actions permettant de réduire son empreinte carbone seront proposées, que les participants seront libres d’accepter ou de refuser. Quelques jours après chacune de ces requêtes, les chercheurs reviendront vers les participants pour demander si l’action a été effectuée. Cette étape se terminera le 23 juillet, et débouchera sur un questionnaire final. 

A la fin de l’étude, une loterie sera organisée, permettant aux participants de gagner 5 bons d’achat Fnac. Les seules conditions pour participer à la loterie est d’avoir signé ce formulaire de consentement, d’avoir fourni son adresse de messagerie, et d’avoir répondu au questionnaire de la première étape. 

Anonymat et confidentialité 

Les données collectées consisteront en la liste des adresses de messagerie des participants, les réponses aux questionnaires, la liste des actions proposées et la liste des actions effectuées. Un numéro d’identification aléatoire sera transmis à chaque participant. Toutes les données recueillies seront stockées de manière anonymisées et confidentielle, à l’exception d’un tableau de correspondance entre les adresses de messagerie et les numéros d’identification des participants qui sera supprimé dès que la troisième étape de l’expérience aura été effectuée. Les données anonymisées seront conservées pendant deux années au maximum. Aucune donnée ne sera utilisée à des fins commerciales, industrielles ou transmises à un organisme tiers non autorisé.  

Risques potentiels 

La participation à cette étude n’implique aucun risque connu. 

Liberté de retrait 

Le participant peut quitter l’expérience à tout moment sans donner de raison. A la demande écrite du participant, les données peuvent être effacées ou lui être communiquées. Pour cela, il suffit de nous contacter à l’adresse bonnin@loria.fr (n’oubliez pas de préciser votre numéro d’identification transmis lors de l’expérience, les données sont anonymisées et sans cela nous ne pourrions pas vous retrouver). 

Protection de vos données personnelles 

Le fondement du traitement des données repose sur votre consentement. 

Les destinataires sont les chercheurs de l’équipe BIRD du laboratoire LORIA. 

Conformément aux dispositions du Règlement général sur la protection des données N°2016/679 (RGPD) et de loi 78-17 modifiée relative à l’informatique, aux fichiers et aux libertés, le participant dispose également des droits d’accès, de rectification, d’opposition et de limitation.  Ces droits peuvent être exercés à l’adresse bonnin@loria.fr en précisant le numéro d’identification transmis lors de l’expérience. 

Pour toute information ou réclamation sur la protection de vos données personnelles, vous pouvez contacter le délégué à la protection des données de l’université à cette adresse : dpo-contact@univ-lorraine.fr ou consulter le site de la Commission nationale de l’Informatique et des Libertés (CNIL) à cette adresse » : www.cnil.fr 

En cliquant sur le bouton "Suivant", je déclare avoir pris connaissance de ce formulaire de consentement et avoir compris les conditions de ma participation à cette étude. J’ai eu l’occasion de poser des questions et j’ai obtenu toutes les réponses souhaitées, le cas échéant. 

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Ce questionnaire est anonyme.

L’enregistrement de vos réponses à ce questionnaire ne contient aucune information permettant de vous identifier, à moins que l’une des questions ne vous le demande explicitement.

Si vous avez utilisé un code pour accéder à ce questionnaire, soyez assuré qu’aucune information concernant ce code ne peut être enregistrée avec vos réponses. Il est géré sur une base séparée où il sera uniquement indiqué que vous ayez (ou non) finalisé ce questionnaire. Il n’existe pas de moyen pour faire correspondre votre code d’accès avec vos réponses à ce questionnaire.